Главная страница  |  Описание сайта  |  Контакты
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА И ФАНТОМНЫХ БОЛЕЙ КУЛЬТИ КОНЕЧНОСТЕЙ
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА И ФАНТОМНЫХ БОЛЕЙ КУЛЬТИ КОНЕЧНОСТЕЙ

СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ НЕВРАЛГИИ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА И ФАНТОМНЫХ БОЛЕЙ КУЛЬТИ КОНЕЧНОСТЕЙ

Патент Российской Федерации
Суть изобретения: Изобретение относится к медицине, в частности, к неврологии. Способ позволяет устранить рецидивы болевых синдромов при неврологии тройничного нерва и фантомных болей культи нижних конечностей. Это обеспечивается путем проведения сочетания терапии из 3-х лекарственных препаратов - диуретического, седативного и биогенного стимуляторов в терапевтически допустимых дозах, при этом диуретическое средство, например, триампур назначают по 1 табл. в день в течение первых 3-х дней с последующим снижением до 0,5 табл. в сутки до конца 30-дневного курса, седативное средство, например, реланиум назначают от 2 до 5 раз в день по 0,005 г. циклично повышая или снижая дозу в названных пределах, в зависимости от индивидуальной реактивности нервной системы, в течение 30 дней, биостимулятор, например, экстракт алоэ назначают в/м по 2 мл в течение 15 дней, с повторением названной сочетанной терапии через 6 месяцев.
Поиск по сайту

1. С помощью поисковых систем

   С помощью Google:    

   С помощью Яндекс:  

2. Экспресс-поиск по номеру патента


введите номер патента (7 цифр)

3. По номеру патента и году публикации

2000000 ... 2099999   (1994-1997 гг.)

2100000 ... 2199999   (1997-2003 гг.)
Номер патента: 2067446
Класс(ы) патента: A61K31/00
Номер заявки: 5063927/14
Дата подачи заявки: 05.10.1992
Дата публикации: 10.10.1996
Заявитель(и): Садыкова Шакен Алиевна[KG]
Автор(ы): Садыкова Шакен Алиевна[KG]
Патентообладатель(и): Садыкова Шакен Алиевна[KG]
Описание изобретения: Изобретение относится к медицине, в частности, к неврологии.
В практике известны многочисленные способы лечения названных патологий. В соответствии с общепринятым взглядом невралгии тройничного нерва, а также фантомные боли культи нижней конечности относятся к проявлениям патологии периферической нервной системы (И. П. Антонов, 1979, Минск; В.Е.Гречко, Москва, 1984; А.Я.Попелянский, 1979, Минск). Общим приемом при лечении этих заболеваний является копирование болевого синдрома.
При этом из-за рецидивов болевого синдрома, являющихся обычными, заболевание длится годами и даже десятилетиями (А.Я.Вовченко, Ленинград, 1974; Н. Ф.Адащин, Минск, 1983).
Болевой синдром при указанных заболеваниях снимается различными медикаментозными средствами (Н.К.Загубелок, Москва, 1969; А.Е.Вовченко, Ленинград, 1974; А.Е.Гречко, Москва, 1984).
В указанных публикациях приступ болей при невралгии тройничного нерва купируется такими известными средствами, как аналгин, амидопирин, промедол, вит. В1, B12. В последующем начали использовать антиконвульсанты (дифенин, тегретол, финлепсин, стазенин, тртиметин, оксибутират натрия, гидрокартизон, ксадифон, физиолечение, ИРТ, различные блокады нерва, хирургическое лечение (В. А.Карлов, Москва, 1990; В.Е.Гречко, Москва, 1984; Н.К.Загубелюк, Москва, 1969; В.С.Лобзин, Ташкент).
Лечение в этих случаях можно разделить на симптоматическое и патологическое (Карлов В.А. Москва, 1988; В.Е.Гречко, Москва, 1984; Н.К.Загубелюк, Москва, 1969; В.С.Лобзин, Ташкент).
Среди последних работ, предлагающих патогенетическое лечение методом блокады это лечение по а.с. N 1666118, бюллетень N 28, 30.07.91.
Судя по представленным источникам, рецидивы болевого синдрома возникают периодически после более или менее длительных сроков ремиссии (от 1 месяца до 3-х лет).
Этиология и патогенез невралгии тройничного нерва до настоящего времени остаются спорными, не случайно поэтому в последнее время применяются различные методы консервативного лечения с учетом фармакодинамических свойств лекарственных веществ и анатомофизиологических особенностей строения тройничного нерва (В.Е.Гречко, Г.М.Нестеренко, 1987, В.А.Карлов, 1988, Москва).
Приводимые ниже аналоги могут называться таковыми лишь по целенаправленности способов снятия болевого синдрома, что касается самого решения, то терапевтический комплекс, используемый в заявленном способе, отличается от нижеперечисленных. При фантомных болях культи нижних конечностей основным лечением является применение различных медикаментозных средств в сочетании с аналгетиками. При отсутствии результата производят местные новокаиновые блокады сосудисто-нервных образований культи, нервов и нервных стволов, введение новокаина в артерии пораженной территории. Для удлинения лечебного эффекта новокаиновых блокад применяют химическую денервацию спиртом, фенолом, спазмолитиками. Далее переходят к удалению нервов на культе, невротомиям, резенции симпотического ствола и его узлов (Н.Н.Вакс, Харьков, 1972; Е.А.Бова, Москва, 1972; И.П.Антонова, 1979, Минск).
Как правило, рецидив болевого синдрома в этих случаях возникает через короткое время. По данным Н.Н.Бурденко и Д.В.Уварова, треть больных, перенесенных ампутацию конечностей, обращается в лечебные учреждения по поводу упорных болей в культе или в отсутствующей конечности.
При этом в последние годы отмечается явный рост числа ампутаций, выполняемых по поводу травм, а также гангрен, развивающихся в связи с облетерирующими заболеваниями, эмболиями сосудов ниэких конечностей. Так, 80% ампутаций нижних конечностей связаны с атеросклерозом сосудов нижних конечностей; 11,6% с травмой; 8,4% с прочими заболеваниями (А.Н.Кишковский, Ленинград, 1975; В.С.Казанцева, Новосибирск, 1972; И.П.Гроховский, Москва, 1983). Несмотря на применение ганглиоблокаторов, нейролептиков, физиотерапевтических процедур, усовершенствование хирургических способов, лечение не приводят к ликвидации болевого синдрома. Методы малоэффективны, так как указанные выше лечебные мероприятия дают лишь кратковременный эффект (Г.С.Казанцева, Новосибирск, 1972; Н. П. Гроховский, Москва, 1983; А.Н.Кишковский, Ленинград, 1975) и заболевание часто принимает рецидивирующий характер.
Целью изобретения является устранение рецидивов болевого синдрома. Цель реализуется назначением сочетанной терапии из трех препаратов - диуретического, седативного и биогенного стимулятора в терапевтически допустимых дозах, при этом диуретическое средство, например, триампур, назначают по 1 табл. в день в течение первых трех дней с последующим снижением до 0,5 табл. в сутки до конца 30-дневного курса; седативное средство, например, реланиум, назначают от 2-х до 5-ти раз в день по 0,005 г, циклично повышая или снижая дозу в названных пределах в зависимости от индивидуальной реактивности нервной системы в течение 30 дней; биогенный стимулятор, например, экстракт алоэ, назначают в/м по 2 мл в течение 15 дней с повторением названной сочетанной терапии через 6 месяцев. К этому поддерживающую дозу диуретического препарата 0,5 табл. назначают 1 раз в 3 дня в течение 2-3 месяцев после основного курса.
Для доказательства соответствия заявленного решения критерию "изобретательский уровень" приводим сравнительный анализ существенных признаков заявляемого способа на фоне известных способов консервативного лечения невралгии тройничного нерва и лечения фантомных болей нижних конечностей. Хирургические методы лечения выходят за пределы наших притязаний, поэтому анализироваться не будут.
В источниках, доступных заявителю, лечение проводят следующим образом.
Невралгии тройничного нерва лечат следующим образом; назначают:
1. Натрий оксибутерат в/в 40-50 мг на 1 кг веса А.Е.Гречко, Москва, 1984
2. Тегретол А.Е.Вовченко, О.Н.Савицкая и др. Лениград, 1974
3. Комплексное лечение амидопирин + эфидрин + аналгин в область выхода нерва И.П.Горзов, А.Е.Зангер, Закарпатье, 1986
4. Гидрокартизон Н.К.Загубелюк, Москва, 1969
5. Комплекс финлепсина + антигистаменные препараты + антиагрегационные препараты + препараты, улучшающие метаболические процессы, фосфоден - В.А. Карлов, Р.С.Мегдяев, Москва, 1988
Финибут В.А.Карлов
7. ДНК В.С.Лобзин, Ташкент, 1988
8. Триметин по определенной схеме В.С.Лобзин
9. Блокады с раствором Сергиенко (новокаин + пирамидон + аналгин + ДН2О В.И.Карый, Одесса, 1975
10. Введение горячей воды в Меккелеву полость Л.Я.Лившиц, Казань, 1966
Фантомные боли лечат следующим образом.
В лечении фантомных болей применяется консервативное лечение с назначением ганглиоблокаторов, нейролептиков, физиотерапевтических процедур, сочетание аналгетиков с другими медикаментозными средствами, после безуспешного их применения производят местные новокаиновые блокады сосудисто-нервных образований культи и нервных стволов, химическую денервацию фенолом, спиртом, хирургические методы лечения (Н. Н.Вакс, Харьков, 1972; Е.А.Бова, Москва, 1972; И. П.Антонов, 1979; Г.С.Казанцева) и лучевую терапию (Кишковский А.Н. 1975). Для консервативных методов лечения фантомных болей и воспаления тройничного нерва, как видно из приведенных источников, характерным является снятие болевого синдрома аналгетиками, антиконвульсантами группы карбомазенина в комплексе с препаратами, улучшающими метаболические процессы, на фоне приема транквилизаторов и седативных средств для снятия напряжения в психоэмоциональной сфере. Но, как было сказано выше, во всех случаях при достижении положительного действия в результате комплексного фармакокурса ремиссия, даже относительно продолжительная до 3-х лет, заканчивалась новыми болевыми атаками.
В таблицах 1 и 2, взятых из статьи А.Е.Вовченко (сборник научных трудов НИИ им. Бехтерева, Л. 1974), показана терапевтическая эффективность тегретола (карбомазенина) у больных невралгией тройничного нерва и длительность ремиссии (табл. 2) у этих больных после прекращения лечения.
Как видно из представленных данных, средняя продолжительность ремиссии находится в пределах 12,6 недели, составляя от 1 недели до 24 недель. При этом максимальная длительность ремиссии 6 месяцев (24 недели) была лишь у одного больного, что составляет 3,03% Табл.1, приводимая в той же публикации, лишь подтверждает эти результаты, подчеркивая относительно низкую эффективность способа.
Для сравнения приводим собственные данные по лечению невралгии тройничного нерва известными и заявленными способами (табл.3).
Из табл.3 видно, что под наблюдением находилось 33 человека. Наблюдения проводились в условиях обычной клинической больницы, где автор проработал в течение 18 лет. Эти обстоятельства обусловили эмпирический выбор многократного обследования одних и тех же больных при ежегодной диспансеризации. Эти же условия дали возможность провести сравнительный анализ длительности ремиссии при лечении различными известными медикаментозными методами и заявленным способом.
Как видно из табл.3, по анамнезу больных рецидивы заболевания были многократно с периодичностью повторения в пределах от 5 месяцев до 2-х лет. После лечения заявленным способом по отдаленным результатам наблюдают от 3-х до 5-ти лет рецидивов болевого синдрома не было у 29 человек (87%), и только у 4-х человек отмечались непродолжительные боли, купируемые 1-2 разовым приемом аналгетиков.
Достигнутые результаты позволяют говорить об эффективной реабилитации потерянной функции.
Табл. 4 демонстрирует эффективность лечения фантомных болей известными способами и по заявленному решению. Повторные наблюдения проводились в условиях одной поликлиники при диспансерном осмотре больных. Контингент наблюдаемых участники ВОВ, инвалиды Советской Армии и др. Известные способы включали разные медикаментозные средства, блокады и т.д.
Зачастую у больных проводился весь спектр известных лечений без видимого результата.
Данные о результативности известных способов приведены из анамнеза больного.
Как видно из данных табл.4, после лечения заявленным способом 2-3-мя курсами рецидивы фантомных болей не наблюдались, в то время как известными способами достигалась ремиссия в пределах 1-го года с длительным персистирующим болевым синдромом.
Ни в одном из случаев лечения невралгии тройничного нерва, а также снятия фантомных болей, известных из доступных заявителю источников, не описана заявленная совокупность признаков, т.е. сочетание трех препаратов - диуретического, седативного и биогенного стимулятора, применяемых в заявленном режиме. Сочетанное воздействие 3-мя препаратами не только снимает болевой синдром, но и по окончании курса дает длительную ремиссию, а после повторного курса практически устраняет рецидивы болевого синдрома.
Совокупность заявленных признаков обеспечивает более высокий уровень положительного эффекта при лечении по сравнению с известными способами.
Таким образом, заявленный способ дает качественно новый положительный эффект, а совокупность его признаков не схожа ни с одним из известных решений, откуда автор делает вывод о соответствии заявляемого решения критерию "изобретательский уровень". Совокупность приведенных признаков не описана ни в одном из доступных автору источников, откуда можно сделать вывод о соответствии критерию "новизна". Сам автор нигде не сообщал и не публиковал приводимые данные.
Так называемый критерий "промышленная применимость", а в медицине это возможность применения способа в практическом здравоохранении, обеспечивается известными средствами фармакологического комплекса, используемого заявляемым способом.
Возможность практического применения подтверждена обширной практикой автора, пролечившего за 18-летний период свыше 150 больных, их них невралгией тройничного нерва 133 и с фантомными болями 17.
Каждый из них в конце курса лечения, в основном стационарного, имел признаки хорошей реабилитации утерянных функций.
Способ безопасен и доступен каждому лечебному учреждению, где есть невропатолог или грамотный терапевт. Автором были проведены контрольные исследования электролитного баланса и некоторых больных при поступлении, через 10 дней и в конце курса лечения.
В табл.5 приведен контроль "К" и Na"-го баланса у 10 больных, пролеченных заявленным способом в стационаре в январе-феврале 1992 г.
Таблица демонстрирует, что электролитный обмен не нарушается на фоне приема лечения по заявленному способу. Показатели "К" и Na" остаются на фоновом уровне.
Способ осуществляется следующим образом:
Лечение проводится строго под наблюдением врача-невропатолога или терапевта, способного оценить клинически состояние центральной нервной системы.
Режим лечения полупостельный, амбулаторный или стационарный, так как прием седативных средств требует покоя, длительного сна.
Основной курс лечения 30 дней. Больному после уточнения диагноза назначают сочетанную терапию из диуретического и седативного средств в умеренных дозах по следующей схеме: первые 4-5 дней диуретическое, например, триампур по 1 табл. 1 раз в сутки, утром. Одновременно седативное, например, реланиум по 1 табл. (0,05 мг) три раза в день. С 6-го дня доза диуретического снижается до 0,5 табл. в день и остается такой до конца курса лечения.
При этом с 5-6-го дня у больных, как правило, может наблюдаться повышение реактивности центральной нервной системы в умеренных пределах в виде нарушения сна или учащения пульса, небольших колебаний артериального давления или кратковременных судорожных сокращений икроножных мышц, ощущение дискомфорта желудочно-кишечного тракта или умеренных колебаний в эмоциональной сфере в каждом случае индивидуально. В связи с этим дозу седативного средства следует увеличить по 5 табл. (например, реланиум по 0,05 табл. х 5 раз в сутки) на 2-3 дня. После снижения или исчезновения вышеуказанных явлений снова дозу реланиума возвращают к первоначальной (по 1 табл. три или два раза в день).
Однако при каких-либо стрессовых для больного ситуациях, например, при метеофакторах, влияющих на больного отрицательно, при возможности умственной перегрузки в процессе лечения доза седативного средства также увеличивается. То есть доза седативного средства колеблется циклообразно в зависимости от состояния центральной нервной системы.
Со второй недели от начала лечения к приводимому терапевтическому комплексу дополнительно назначают один из биостимуляторов экстракт алоэ или Фибс по 2 мл в/м N 15.
Начиная со второй половины курса (приблизительно с 15-16 дня от начала лечения) больному необходимо рекомендовать активизацию двигательного режима (утренняя и вечерняя прогулки на воздухе с увеличением их продолжительности по мере улучшения состояния больного). Курс лечения длится 30 дней, затем больному рекомендуется поддерживающая доза диуретика (например, триампур) по 0,5 табл. 2 раза в неделю, в течение 2-3-х месяцев. Лечение следует повторить через полгода, а при необходимости провести третий раз.
Во время лечения нужно придерживаться традиционных рекомендаций, каким следуют при приеме диуретических средств: ограничение излишнего приема жидкости, соли. Дополнительные меры предосторожности: избегать перегрева организма, а конкретнее головы, т.е. длительного пребывания под прямыми лучами солнца, частого мытья головы горячей водой, некоторых видов физиотерапевтических процедур.
Пример 1 иллюстрирует лечение больного невралгией тройничного нерва заявленным способом.
Больной Д. 63 лет (таблица 3 N 33), поступил в 1988 г. в отделение по поводу приступов невралгии II-III ветвей тройничного нерва слева.
Жалобы при поступлении на приступообразные невыносимые боли в области верхней и нижней челюсти слева. Приступы длительностью в несколько секунд в течение суток многократно провоцируются разговором, едой, умыванием лица.
Кроме того, больного беспокоил плохой сон, повышенная раздражительность. Со слов больного, рецидивы повторяются в течение 8 лет. Ранее больной амбулаторно и стационарно получал лечение общеизвестными способами (аналгетики, финлепсин, витаминотерапия, ганглеоблокаторы), которые давали временное облегчение со сроком ремиссии длительностью 5-6 месяцев. Из-за малоэффективности медикаментозное лечение по настоянию больного были удалены здоровые нижние коренные зубы слева.
При комплексном обследовании в отделении был выявлен синдром невралгии II и III ветви тройничного нерва слева с триггерной зоной в области верхней губы слева, гипертоническая болезнь II ст. (исходное колебание артериального давления в пределах 170/100-200/110 мм рт.ст. Больному был рекомендован полный эмоциональный и физический покой. При этом аналгетики, антиконвульсанты, витаминотерапия, физиотерапия, ИРТ, применяемые традиционно, не назначались.
Лечение по заявленному способу: назначен триампур по 1 табл. 1 раз в день, утром, реланиум по 0,05 табл. 3 раза в день. Со второго дня лечения наладился сон, через три дня после начала лечения интенсивность болей уменьшилась, в связи с чем больной стал принимать и жевать относительно нежесткую пищу, A/Д 150/90 мм рт.ст.
На пятый день лечения болевой синдром полностью был снят. После снятия болевого синдрома доза триампура была снижена до 0,5 табл. в день и эта доза оставалась неизменной до конца стационарного лечения. Одновременно с 3-го дня больному был назначен экстракт алоэ по 2,0 в/м N 15.
Для контроля равновесия электролитов в крови проведен анализ "К" и "Na" в начале лечения (исходное), через 10 дней и к концу лечения (Na: 143,0; 137,0; 140,0; К: 4,9; 5,0; 4,0 в ммоль/л).
На второй неделе лечения у больного вновь появилась бессонница, умеренная головная боль, колебания артериального давления в пределах 170/100-190/110 мм рт. ст. После назначения дополнительных доз реланиума по 0,05 между утренним и обеденным приемом, и между обеденным и вечерним приемом медикаментов на третий день сон у больного вновь нормализовался, прошли головные боли, показатели артериального давления снизились до 130/90-135/90 мм рт. ст. приступы болей не возобновились, субъективно состояние больного улучшилось.
После этого доза реланиума снижена до первоначальной, т.е. по 0,05 два-три раза в день. Приступы невралгии в стационаре до конца выписки не повторялись. С середины лечения больному дополнительно была рекомендована активация двигательного режима в виде прогулок по утрам и вечерам с умеренным увеличением их продолжительности.
В 1986-1987 гг. были проведены дополнительные 2 курса лечения.
Больной повторно осмотрен в 1989 и в 1991 гг. Рецидивов болевого синдрома не было.
Пример 2 иллюстрирует лечение больного с невралгией тройничного нерва заявленным способом.
Больной М. 47 лет, поступил в 1984 гг. с жалобами на нестерпимые приступообразные боли в верхней челюсти справа. Приступы болей носили внезапный, спонтанный характер. Из-за частоты приступов больной ограничивал себя в еде, мало разговаривал, постоянно находился в ожидании возобновления новых "прострелов", Болен в течение 4-х лет.
Со слов больного, в течение этих 4-х лет при приступах для купирования их принимал до 3-х табл. финлепсина на прием.
После обследования был выставлен диагноз: невралгия второй ветви тройничного нерва справа.
Одновременно с другими обследованиями для контроля равновесия электролитов в крови проведен анализ "К" и "Na" перед назначением лечения, через 10 дней после лечения и к концу лечения. Больному был рекомендован полупостельный режим, покой.
Были назначены в качестве диуретического средства верашпирон по 0,025 мг 1 раз в день утром и в качестве седативного нозепам по 0,01 мг три раза в день. Затем с 5-го дня доза верашпирона снижена до 0,5 табл. и эта доза была оставлена до конца лечения.
Через два дня после начала лечения приступы болей стали беспокоить больного реже, спала их интенсивность. При этом больной не принимал никаких болеутоляющих средств для снятия приступов. На 6-7 день лечения отметились колебания артериального давления до 160-170/90 мм рт.ст. (исходное 130/90), появилась утомляемость, спад настроения.
Больному были назначены дополнительные дозы нозепама до 5 табл. в сутки (по 0,01), через одну неделю вышеописанные явления прошли, после чего доза нозепама была снижена до исходной (по 1 табл. 2-3 раза в день).
Параллельно начиная с 3-4 дня больной начал принимать Фибс по 2 мл в/м 15 инъекций. Приступы болей невралгии полностью прекратились через одну неделю с момента лечения и не возобновлялись вновь.
Результаты анализов крови на "К" и "Na": исходное 4,9; 148,0; через 10 дней после начала лечения 5,0; 149,0; и в конце лечения 4,9; 151,0, т.е. в пределах нормы.
Больной выписан в удовлетворительном состоянии. В последующем лечение было повторено дважды. В течение 5 лет с 1985 по 1990 г. больной осматривался дважды. Рецидивов болей не было.
Пример 3 иллюстрирует лечение больного с фантомными болями культи правой нижней конечности.
Больной С. 1947 года рождения, поступил в отделение с диагнозом: фантомные боли правой культи нижней конечности (ампутация на уровне 2/3 бедра) в связи с учащением приступов болей, страдает в течение 11 лет.
Из анамнеза: больной регулярно получал медикаментозное лечение (ганглиоблокаторы, нейролептики, аналгетики), местные новокаиновые блокады сосудистонервных образований культи, санаторно-курортное лечение. Ремиссии у больного после лечения короткие 5-6 месяцев, зачастую после медикаментозного лечения больной выписывался домой без улучшения. В последующие годы больной получал дважды в Крыму грязелечение, после чего ремиссия длилась до 1-го года.
Из-за невозможности повторного лечения в Крыму при очередном рецидиве фантомных болей больной поступил в отделение. При поступлении больной жаловался на сильные приступы невыносимых болей дергающего характера, затрудняющего ходьбу, раздражительность, переходящую зачастую в агрессивность, нарушение сна.
По медицинским документам, представленным больным (амбулаторные карты, выписки из истории болезни, проводимое лечение было: общеукрепляющее, болеутоляющие средства, различные виды физиотерапевтических процедур и санаторно-курортных лечений.
После общепринятых клинических обследований и консультаций хирурга больному назначено лечение по заявленному способу. Больному рекомендован покой. В диете ограничен прием жидкости, соли.
Назначен гипотиазид 50 мг 1 раз в день в течение 3-х дней, после уменьшения болевого синдрома на 4-5 день доза гипотиазида снижена до 25 мг в день до конца курса лечения. Одновременно назначен реланиум по 0,05 мг три раза в день.
На 5-6 день лечения болевой синдром полностью прошел, но на 9-10 день с переменой погоды появились фантомные боли, хотя и менее интенсивные, чем при поступлении. Жалобы на бессонницу, тревогу, общее беспокойство. В связи с чем доза седативного (реланиум по 0,05 мг) была увеличена до пяти раз в сутки (по 0,05 мг х 5). После снятия через 3 дня вышеуказанных явлений доза реланиума была снижена до исходной дозировки и оставалась без изменения до конца лечения. Больному был назначен экстракт алоэ по 2 мл N 15 в/м.
Состояние больного к выписке значительно улучшилось, стал чувствовать себя значительно бодрее, появился интерес к окружающим. В течение курса показатели электролитного обмена были: исходное "К" 3,4; "Na" 137,0; на 29 день "К" 4,3. "Na" 144,0 в ммоль/л/.
По окончании лечения выписан домой в удовлетворительном состоянии. Через один год, в 1987 г. по рекомендации больной дважды повторил названный курс лечения.
С 1988 по 1992 г. больной осматривался дважды, рецидивов не наблюдалось.
При воздействии диуретического средства в первые 4-5 дней лечения и далее происходит перевозбуждение нервной системы в виде колебания артериального давления, усиления перистальтики кишечника, учащения пульса и другие изменения. Поэтому применение седативных средств с первых же дней лечения в терапевтических допустимых дозах и в последующем повышение их доз предотвращает возникновение вышеуказанных явлений и тем самым удерживает нормальное функциональное состояние пораженного органа или системы на оптимальном уровне.
Биогенные же стимуляторы (экстракт алоэ, Фибс и др.) в данном случае воздействуют на патологии внутренних органов и центральной нервной системы как рассасывающие.
Таким образом, сочетанная терапия из диуретического, седативного и биогенного стимулятора комплексно воздействуют на центральную нервную систему, а именно на определенные пораженные центры мозга, связанные с пораженным органом, и тем самым улучшает нервную и функциональную регуляцию этих органов, связь которых общеизвестна и подтверждена теоретически (см. Атлас А. И. Сандригайло Анатомо-клинический атлас по неврологии, Минск, 1978 г. стр. 243, 245, 247, 250, 254, 255, 256).
Учитывая это, данный способ может быть применен при лечении таких заболеваний, как: другие виды неврологии, невриты, радикулиты, арахноидиты, гипертоническая болезнь нервного происхождения, хронические гепатохолециститы, гастриты, колиты, нарушения менструального цикла, обменные нарушения, нейродермиты, нарушения ритма сердца.
Формула изобретения: 1. Способ лечения болевого синдрома при невралгии тройничного нерва и фантомных болей культи конечностей с помощью медикаментозных средств, отличающийся тем, что в течение 30 дней вводят комплекс лекарственных средств, обладающих диуретическим и седативным действием, а так же биогенные стимуляторы, прием диуретиков начинают со средней разовой дозы ежедневно в течение 3 5 дней, с последующим снижением до половины разовой дозы в сутки до конца курса, введение седативных средств осуществляют в терапевтически допустимых разовых дозах 2 5 раз в день, циклично повышая или снижая дозу до конца курса, при этом одновременно проводят курс лечения биогенным стимулятором.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что после основного курса лечения проводят поддерживающую терапию диуретическими и седативными средствами с половинной разовой дозой в течение 2 3 месяцев с интервалом приема через каждые 3 дня.