Главная страница  |  Описание сайта  |  Контакты
Патент на изобретение №2477623

(19)

RU

(11)

2477623

(13)

C1

(51) МПК A61B17/56 (2006.01)

(12) ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ К ПАТЕНТУ Статус: по данным на 18.03.2013 - нет данных Пошлина:

(21), (22) Заявка: 2011139928/14, 30.09.2011

(24) Дата начала отсчета срока действия патента:

30.09.2011

Приоритет(ы):

(22) Дата подачи заявки: 30.09.2011

(45) Опубликовано: 20.03.2013

(56) Список документов, цитированных в отчете о

поиске: МАНУКОВСКИЙ В.А. Вертебропластика в лечении патологии позвоночника: Автореф. дисс. на соиск. уч. ст. д.м.н. - СПб., 2009, с.45. RU 2379072 С1, 20.01.2010. RU 2392920 C1, 27.06.2010. UA 10038 A, 30.09.1996. БАБКИН А.В. и др. Чрескожная вертебропластика при патологии позвоночника. - Медицинские новости, 2008, 10, с.21-25.

Адрес для переписки:

191014, Санкт-Петербург, ул. Маяковского, 12, РНХИ, патентный отдел

(72) Автор(ы):

Щедренок Владимир Владимирович (RU),

Аникеев Николай Владимирович (RU),

Себелев Константин Иванович (RU),

Могучая Ольга Владимировна (RU)

(73) Патентообладатель(и):

Федеральное государственное учреждение "Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт имени профессора А.Л. Поленова" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (RU)

(54) СПОСОБ ВЕРТЕБРОПЛАСТИКИ КОМПРЕССИОННОГО ПЕРЕЛОМА ПОЗВОНОЧНИКА

(57) Реферат:

Изобретение относится к области медицины, а именно к вертебрологии и хирургии позвоночника, и может найти применение при лечении компрессионного перелома позвоночника различной этиологии. Способ заключается в выполнении под контролем электронно-оптического преобразователя чрескожной транспедункулярной пункции тела позвонка и введении костного цемента. При этом производят дерецепцию нижележащих по отношению к поврежденному телу позвонка дугоотростчатых суставов позвонка. Вводят 0,5-1 мл дерецепирующего раствора, содержащего местный анестетик (например, 1% новокаин) и спирт 70°, в равных количествах. Использование данного изобретения позволяет обеспечить повышение эффективности лечения за счет стойкого купирования болевого синдрома. 1 пр.

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в нейрохирургии, травматологии и ортопедии, а также лучевой диагностике для лечения компрессионного перелома позвоночника при травме и дегенеративно-дистрофических заболеваниях.

Наиболее близким к заявляемому является способ вертебропластики компрессионного перелома позвоночника (Мануковский В.А. Вертебропластика в лечении патологии позвоночника (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. докт. мед. наук. - СПб., 2009. - 45 с.), принятый за прототип.Под контролем электронно-оптического преобразователя производят чрескожную транспедункулярную пункцию тела поврежденного позвонка с помощью специальной иглы и через нее вводят костный цемент, содержащий полиметилметакрилат.

Однако прототип недостаточно эффективен, так как у 10-15% больных сохраняется болевой синдром, обусловленный тем, что при компрессионном переломе тела позвонка различной этиологии значительно возрастает нагрузка на дугоотростчатые суставы позвоночно-двигательного сегмента.

Изобретение направлено на создание способа вертебропластики компрессионного перелома позвоночника, обеспечивающего повышение эффективности за счет стойкого купирования болевого синдрома.

Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в способе вертебропластики компрессионного перелома позвоночника, включающем выполнение под контролем электронно-оптического преобразователя чрескожной транспедункулярной пункции тела позвонка и введение костного цемента, особенность заключается в том, что проводят дерецепцию нижележащих по отношению к поврежденному телу позвонка дугоотростчатых суставов позвонка. Кроме того, в дугоотростчатые суставы позвонка вводят 0,5-1 мл дерецепирующего раствора, содержащего местный анестетик и спирт 70°, взятые в равных количествах.

Способ осуществляют следующим образом. Пациенту, у которого диагностирован компрессионный перелом тела позвонка, под контролем электронно-оптического преобразователя выполняют чрескожную транспедункулярную пункцию тела позвонка специальной иглой и через нее вводят костный цемент, содержащий полиметилметакрилат.Затем осуществляют дерецепцию нижележащих по отношению к поврежденному телу позвонка дугоотростчатых суставов позвонка путем введения в них, в зависимости от объема сустава, 0,5-1 мл дерецепирующего раствора, содержащего местный анестетик, например 1% новокаин, и спирт 70°, взятые в равных количествах.

Заявленный способ вертебропластики компрессионного перелома позвоночника при травме и дегенеративных заболеваниях разработан в ФГУ РНХИ им. проф. А.Л. Поленова и прошел клинические испытания при лечении 27 больных. Во всех наблюдениях отмечен регресс болевого синдрома в ближайшие и отдаленные сроки (до 7-8 месяцев) после манипуляции.

Приводим клинический пример - выписку из истории болезни.

Больной Е., 57 лет, ист.болезни 14789, находился на лечении с 14.10.10 г. по 01.11.10 г.

Диагноз: Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника. Системный остеопороз. Компрессионный перелом тела L2-позвонка, люмбоишалгический болевой синдром.

Поступил с жалобами на боли в поясничном отделе позвоночника. Клиническая картина заболевания представлена стойким болевым синдромом в поясничном отделе позвоночника и нижних конечностях, резистентным к консервативному лечению.

При спиральной компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии поясничного отдела позвоночника обнаружен патологический (на фоне остеопороза) перелом тела L2 позвонка со стенозом позвоночного канала на этом уровне.

27.10.10 г. согласно заявляемому способу сделана операция: вертебропластика L2 позвонка с введением 7 мл костного цемента, дерецепция межпозвонковых суставов на уровне L3-L4 позвонков с введением по 0,6 мл в полость каждого сустава дерецепирующего раствора, состоящего из 1% новокаина и 70° спирта.

Послеоперационный период протекал гладко. Болевой синдром полностью регрессировал. Выписан в удовлетворительном состоянии. Рекомендовано продолжить лечение у невролога и эндокринолога в поликлинике по месту жительства, ограничение физических нагрузок и прием препарата "Бивалос" по схеме. При осмотре через 4 месяца самочувствие хорошее, боли в поясничной области и ногах не беспокоят.

Формула изобретения

Способ вертебропластики компрессионного перелома позвоночника, включающий выполнение под контролем электронно-оптического преобразователя чрескожной транспедункулярной пункции тела позвонка и введение костного цемента, отличающийся тем, что проводят дерецепцию нижележащих по отношению к поврежденному телу позвонка дугоотростчатых суставов позвонка путем введения в них 0,5-1 мл дерецепирующего раствора, содержащего местный анестетик и спирт 70°, взятые в равных количествах.